lunes, 26 de noviembre de 2007

Combinación de medicamentos incrementa la supervivencia con mieloma múltiple

MIÉRCOLES 21 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un régimen combinado de medicamentos que incluye un derivado de talidomida extendió la supervivencia de los pacientes de mieloma múltiple, así como el tiempo de reaparición de la enfermedad.

La combinación de Revlimid (lenalidomida) y dexametasona recibió la aprobación regulatoria por parte de la U.S. Food and Drug Administration en junio de 2006 para pacientes de mieloma múltiple que no habían tenido éxito con un tratamiento.

Ahora, dos artículos, que aparecen en la edición del 22 de noviembre del New England Journal of Medicine, marcan el final de las publicaciones del estudio que cimentó la aprobación, asegura Hildy Dillon, vicepresidenta de programas de enfermedades de servicios de los pacientes de la Leukemia & Lymphoma Society de White Plains, N.Y.

"Las personas que recibieron [el régimen combinado] tuvieron tres veces más probabilidades de responder", agregó la Dra. Donna M. Weber, autora líder del segmento norteamericano del estudio y profesora asociada de medicina del Centro de oncología M.D. Anderson de Houston. "La supervivencia general mostró una mejora de nueve meses de 20.2 a 29.6 meses", dijo.

El mieloma múltiple es un cáncer de las células de plasma de la sangre que causa cerca de 11,000 muertes cada año en los EE.UU. Los expertos aseguran que los nuevos hallazgos, junto con la aprobación reciente de la FDA de la combinación de medicamentos, deberían ampliar dramáticamente el panorama del tratamiento del mieloma múltiple, que históricamente ha sido una enfermedad difícil de tratar.

Los expertos explicaron que Revlimid es un derivado de la talidomida que tiene alteraciones en su química para darle mayor potencia con menos efectos secundarios.

La talidomida apareció por primera vez en Europa en los años cincuenta para el tratamiento de las náuseas del embarazo. Sin embargo, entre 1956 y 1962 nacieron unos diez mil niños con defectos congénitos graves debido a que su madre consumía el medicamento.

Aún así, recientemente, el medicamento ha mostrado algo de beneficio contra algunos trastornos, como el mieloma múltiple y los síndromes relacionados con la infección por VIH.

El mieloma múltiple "tiende a reincidir y, en el pasado, no ha habido muchas opciones de terapia, además del transplante de células madre, que puede ser muy riguroso y de alto riesgo para los pacientes", aseguró Dillon. "Esta enfermedad es muy común, más común en los adultos mayores que en los jóvenes, y el riesgo de transplante es mayor que en el de la población más joven".

La talidomida había mostrado beneficioso contra el mieloma múltiple, pero los efectos secundarios de fatiga, neuropatía, estreñimiento y coágulos eran graves.

En el primer estudio que tuvo lugar en Canadá y los EE.UU. participaron 353 pacientes que se habían sometido al menos a una terapia anterior por su enfermedad. Los participantes fueron distribuidos aleatoriamente para que recibieran 25 mg de Revlimid o un placebo durante las primeras tres semanas. Ambos grupos recibieron dexametasona en los días uno al cuatro, nueve al doce y 17 al veinte de los primeros cuatro ciclos.

El 61 por ciento de los participantes que recibió la terapia combinada tuvo respuestas completas, casi completas o parciales, en comparación con apenas el 19.9 por ciento del grupo del placebo. En el grupo de la combinación, el 14.1 por ciento tuvo respuestas completas, en comparación con el 0.6 por ciento del grupo del placebo.

El tiempo medio de avance de la enfermedad también fue más largo en el grupo de la combinación, 11.1 meses, en comparación con 4.7 en el grupo del placebo.

La supervivencia media fue de 29.6 meses en el grupo de Revlimid y de 20.2 meses en el grupo del placebo.

Se observaron efectos secundarios de alto nivel en el 85.3 por ciento del grupo de Revlimid y en el 73.1 por ciento del grupo del placebo. Más gente del grupo de Revlimid tenían neutropenia (una reducción en los glóbulos blancos) y coágulos.

"Mostramos que la lenalidomida minimizaba la neuropatía, pero los coágulos siguieron siendo un problema, así que los pacientes siguen necesitando algún medicamento antitrombótico si toman éste", señaló Weber.

En el otro estudio, un esfuerzo entre varios centros liderado por el Dr. Meletios Dimopoulos de la Universidad de Atenas, Grecia, participaron 351 pacientes de Europa que se asignaron aleatoriamente al mismo protocolo.

Los resultados fueron, en esencia, idénticos a los del brazo norteamericano.

"Estas farmacoterapias y combinaciones de medicamentos más recientes le están permitiendo a la gente vivir con su enfermedad más tiempo, posiblemente obteniendo una buena respuesta, por lo tanto es posible que se consiga una buena combinación más adelante que estos podrían probar", aseguró Dillon. "Es una buena noticia contar con otro medicamento en el arsenal contra esta enfermedad, que puede ser muy difícil de tratar".

Muchos estadounidenses no pueden costearse comer sano

JUEVES 22 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- En esta tierra y época de abundancia, los estadounidenses de bajos ingresos y de áreas rurales siguen teniendo dificultades para encontrar alimentos saludables que sean asequibles, según plantea un estudio reciente.

Un estudio muestra que los estadounidenses de bajos ingresos tienen que gastar a partir de ahora hasta un setenta por ciento más de su presupuesto alimenticio en frutas y verduras para poder cumplir con las directrices alimentarias nacionales de una dieta saludable.

Otro estudio halla que en las áreas rurales, las tiendas de autoservicio superan en número a los supermercados y tiendas de comestibles, aunque estos últimos ofrecen una mayor variedad de opciones asequibles de alimentos saludables.

"Yo creo que es una cuestión de aumentar el nivel de concienciación entre los profesionales de la salud -- dietistas, educadores en diabetes o incluso médicos -- de que cuando recomiendan a una persona comer más frutas y verduras la situación en realidad es más complicada si vive en un área rural", dijo Angela Liese, autora del estudio del segundo informe y profesora asociada de epidemiología y bioestadística de la Facultad de salud pública Arnold de la Universidad de Carolina del Sur en Columbia.

"Existe la necesidad de reconsiderar la forma en que se hacen estas recomendaciones", apuntó Liese.

Ambos estudios aparecen en la edición de noviembre del Journal of the American Dietetic Association, dedicada a la pobreza y al desarrollo humano.

Las nuevas directrices alimentarias recomiendan a los estadounidenses ingerir nueve raciones de frutas y verduras al día. Las antiguas directrices aconsejaban consumir cinco raciones.

A pesar de que existe evidencia clara de que consumir verduras puede mantener a raya la enfermedad cardiaca, la diabetes y el cáncer, sólo el cuarenta por ciento de los estadounidenses cumple con las directrices anteriores y menos del diez por ciento con las nuevas, de acuerdo con un estudio de 2006.

Las personas más acaudaladas consumen más frutas y verduras que los que tienen menos dinero, según muestra la investigación. A su vez, los más pobres también asumen una mayor carga por enfermedad en relación con los más ricos.

"Ingerir más frutas y verduras podría reducir la carga por enfermedad. Es por ello que planteamos nuevas directrices. La justificación científica es bastante sólida en este sentido", dijo Diana Cassady, autora principal del primer estudio, con respecto al costo de los alimentos.

"Lo que la profesión necesita hacer no es sólo descifrar la ciencia y elaborar las directrices apropiadas, sino determinar cómo se puede ayudar a la gente a cumplir esas directrices", señaló Cassady, profesora asistente de ciencias de la salud pública de la Universidad de California en Davis.

El primer estudio de Cassady calculó el costo promedio de una "canasta familiar" de frutas y verduras según el Thrifty Food Plan (Plan de Alimentos Económicos) de las directrices alimentarias de 1995. Luego compararon ese costo con el de la canasta de las directrices de 2005. La encuesta se llevó a cabo en 25 supermercados de Sacramento y Los Ángeles a lo largo de tres periodos de tiempo, lo que permitió estudiar las variaciones en los precios de los productos frescos por temporada.

Hubo algunas buenas noticias. La canasta de 2005 en realidad costaba 4 por ciento menos que la canasta de 1995, hallaron los investigadores. Las frutas y las verduras eran más económicas en las áreas de bajos ingresos y en la mayoría de los supermercados, anotaron los investigadores.

Sin embargo, una familia de bajos ingresos de cuatro miembros aún tenía que gastar un porcentaje muy elevado de su presupuesto alimenticio en frutas y verduras en 2005 para poder cumplir con las directrices nacionales de una dieta saludable.

"Los estadounidenses gastan por lo general el quince por ciento de su presupuesto alimenticio en frutas y verduras, pero según nuestra encuesta de precios, las familias de bajos ingresos tendrían que gastar entre el cuarenta y el setenta por ciento de su presupuesto en frutas y verduras", dijo Cassady. "Necesitamos realmente repensar qué tipo de campañas educativas y qué tipo de consejo debemos dar a las familias de bajos ingresos. La asignación de cupones alimenticios podría y probablemente debería aumentar y el gobierno podría desempeñar un mejor papel si fomenta los mercados de agricultores y las fuentes de frutas y verduras de bajo costo".

El otro estudio fue realizado en Orangeburg County, Carolina del Sur, un área rural con una población de más de 91,000 habitantes, el 63 por ciento de los cuales está compuesto por minorías.

Cerca del veinte por ciento de los estadounidenses viven en áreas rurales, pero el "entorno nutricional" de estas áreas sigue sin ser explorado a fondo, dijo el equipo de Liese.

Los investigadores identificaron a 77 tiendas en el condado en 2004, de las cuales sólo el 16 por ciento eran supermercados y el diez por ciento tiendas de comestibles. El 74 por ciento restante eran tiendas de autoservicio.

Había siete tiendas por cada 259 kilómetros cuadrados y ocho tiendas por cada diez mil residentes del condado.

Los supermercados y las tiendas de comestibles tenían una mayor oferta de alimentos saludables. La leche descremada y baja en grasa, las manzanas, el pan rico en fibra, los huevos y el pavo ahumado se conseguían en entre el 75 y el 100 por ciento de los supermercados y tiendas de comestibles, en comparación con entre el cuatro y el 29 por ciento de las tiendas de autoservicio. Apenas el 28 por ciento de todas las tiendas vendía cualquier tipo de frutas o verduras incluidas en la encuesta, manzanas, pepinos, naranjas y tomates. Las tiendas de autoservicio tendían a cobrar más por esos artículos que los supermercados.

"La disponibilidad relativa de productos saludables frente a los no saludables era prácticamente menor, así que la gente tenía más acceso a alimentos no saludables", dijo Tom Farley, coautor de Prescription for a Healthy Nation y profesor de ciencias de la salud comunitaria de la Facultad de salud pública y medicina tropical de la Universidad de Tulane en Nueva Orleáns. "Esto sugiere que la razón medioambiental primaria por la que la gente sigue dietas poco saludables es una mera cuestión de accesibilidad"."

"Hay ciertos aspectos de la política pública en los que podemos influir y otros en los que no", agregó Farley. "Resulta difícil influir en lo que ocurre dentro de la cabeza de cada persona, pero sí podemos lograr efectos en las tiendas con subsidios, incentivos financieros, directrices y presión pública"

Detrás de los bostezos de la fiesta de Acción de Gracias no sólo está el pavo

JUEVES 22 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los ojos nublados y los cabeceos después de la fiesta del Día de Acción de Gracias no son poco comunes y los expertos aseguran que hay varios factores que podrían causar somnolencia en la gente durante este día festivo.

Podría tener que ver con la cena tradicional del Día de Gracias, que contiene elementos ricos en triptófano, una sustancia química que se sabe que promueve la somnolencia, comentó Donna Arand, directora clínica del Centro de trastornos del sueño Kettering de Dayton, Ohio, y profesora asistente de la Facultad de medicina Boonshoft de la Universidad Estatal Wright.

"El pavo es particularmente rico en triptófano, mientras que la leche y otros lácteos también lo contienen", aseguró Arand en una declaración preparada. "El L-triptófano es un aminoácido del organismo que se utiliza para producir serotonina, una sustancia química del cerebro que tiene que ver con el sueño REM. Las investigaciones han demostrado que un aumento en el L-triptófano produce sedación y puede reducir la latencia del sueño. Entonces, la sensación de somnolencia que siga a la cena del Día de Gracias probablemente sea el resultado del L-triptófano".

Según Ralph Downey III, jefe de medicina del sueño del Centro de trastornos del sueño y del Centro Médico de la Universidad de Loma Linda, California, y profesor asociado de psicología de la Universidad de California en Riverside, la "falta de sueño" acumulada por muchos también podría contribuir al sopor del Día de Acción de Gracias.

"La fiesta de gracias y la somnolencia son tan inseparables como el pavo y la tarta de calabaza. La somnolencia que experimentamos podría deberse en parte a comer, pero probablemente más que todo por el hecho de que nos estamos relajando con la familia y los amigos o viendo los desfiles tradicionales y los encuentros deportivos", aseguró Downey en una declaración preparada.

"Hacemos siesta o nos sentimos somnolientos porque estamos en un estado de relajación. Cuando finalmente nos relajamos, nuestro cerebro está listo para dormir por todos esos días que no hemos dormido mucho", dijo. "Probablemente sea mucho menos que el triptófano del pavo que la falta de sueño acumulada en su cerebro lo que hace que el Día de Acción de Gracias sea un festivo para dormir", dijo.

La American Academy of Sleep Medicine (AASM) recomienda, si quiere pasar una buena noche luego de las celebraciones del Día de Gracias, hacer ejercicio por la tarde y no ingerir una comida grande cerca de la hora de acostarse.

La competencia afecta la percepción de su salario

La competencia afecta la percepción de su salario

JUEVES 22 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- La manera como se sienta cuando reciba su salario podría tener mucho que ver con lo que ganan sus colegas, según un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Bonn, Alemania.

Utilizaron tomografías por resonancia magnética para monitorizar la actividad cerebral de voluntarios de sexo masculino divididos en parejas. A cada pareja, en escanógrafos cerebrales adyacentes, se le pidió calcular la cantidad de puntos que aparecía en una pantalla de computadora y se les dijo si tenían la respuesta correcta.

Si lo habían hecho correctamente, recibían una recompensa que iba de treinta a 120 euros. Cada participante también supo cómo le había ido a su compañero y cuánto le habían pagado.

Cuando un participante recibía más dinero que su compañero, mostraba mayor activación en el centro de recompensa del cerebro que cuando ambos recibían la misma cantidad de dinero.

"Este resultado contradice claramente la teoría económica tradicional. La teoría supone que el único factor importante es el valor absoluto de la recompensa. La comparación con las recompensas de otros no debería tener que ver con la motivación económica", aseguró en una declaración preparada el economista Armin Falk de la ciudad de Bonn.

Los investigadores planean realizar más pruebas en mujeres y en voluntarios asiáticos para determinar si el sexo o la genética influyen sobre este tipo de competencia por el dinero.

El estudio aparece en la edición del 23 de noviembre de la revista Science.

La exposición fetal al arsénico afecta los genes

VIERNES 23 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los hijos de mujeres expuestas al agua contaminada con arsénico durante el embarazo tienen cambios en las expresiones genéticas que podrían causar cáncer y otras enfermedades posteriormente en la vida, según sugiere un estudio del Instituto de Tecnología de Massachusetts.

Los investigadores, que aseguraron que su trabajo es el primero en documentar los cambios genéticos extensos causados por la exposición prenatal a un contaminante ambiental, analizaron la sangre del cordón de los hijos de 32 mujeres en una región de Tailandia que tiene una alta contaminación con arsénico por la minería. Hay varios lugares del mundo, como el sudoeste de los EE.UU., en donde se encuentran niveles similares de arsénico.

Los niños que resultaron expuestos en el vientre materno tenían unos 450 genes que eran significativamente más activos (en la mayoría de los casos) o menos activos que los mismos genes en los niños no expuestos.

La mayoría de los cambios detectados en la expresión genética de los niños expuestos se relacionan con la inflamación, lo que puede conducir a un mayor riesgo de cáncer. No está claro cuánto pueden durar estos cambios de expresión genética y los investigadores planean continuar haciendo pruebas a los niños.

Los investigadores también hallaron que un subconjunto de once de estos genes podría ser usado como una prueba altamente confiable para determinar si un niño ha estado expuesto al arsénico en el vientre materno.

El estudio apareció en la edición del 23 de noviembre de la revista PLoS Genetics.

Los problemas de sueño afectan al conjunto de los adultos mayores

VIERNES 23 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los estadounidenses de edad avanzada tienen a menudo dificultades para dormir bien por las noches. Es un gran problema de calidad de vida, señalan los expertos, porque contrario a la creencia popular, los adultos mayores necesitan casi la misma cantidad de sueño que los adultos jóvenes.

"Los problemas de sueño y los trastornos del sueño no son una parte inherente del envejecimiento", dijo el Dr. Harrison G. Bloom, asociado principal del Centro internacional para la longevidad de EE.UU. y profesor clínico adjunto de geriatría y medicina de la Escuela de medicina Mount Sinai de la ciudad de Nueva York. "No es más que un mito decir que los adultos mayores necesitan menos sueño que los jóvenes".

Aún así, en un estudio publicado recientemente en el The American Journal of Medicine, los investigadores hallaron que más de la mitad de los estadounidenses mayores tiene problemas para dormir la cantidad de horas que necesita.

Los adultos mayores suelen tener el "sueño fragmentado", lo que significa que despiertan con más frecuencia durante la noche, dijo la Dra. Julie Gammack, autora del estudio y profesora asistente de medicina de la División de medicina geriátrica de la Universidad de San Luís.

También parece que tienen menos sueño "REM", el sueño con movimientos oculares rápidos, agregó Bloom.

No está claro qué papel tienen estos cambios naturales de los patrones de sueño en la calidad de vida de una persona, apuntó Bloom. "Lo que es importante, sin embargo, es que los adultos mayores con frecuencia tienen trastornos de sueño y problemas para dormir", destacó.

Y, según los expertos, esto se debe normalmente a más de una causa.

"La perturbación del sueño en los adultos mayores está relacionada generalmente con enfermedades crónicas y agudas, incluidos trastornos específicos del sueño como la apnea del sueño y el síndrome de piernas inquietas, que aparece con gran frecuencia en las poblaciones mayores", dijo Michael V. Vitiello, profesor de psiquiatría y ciencias del comportamiento, y director adjunto del Centro de educación geriátrica Northwest de la Universidad de Washington.

A medida que la gente envejece, adquiere por lo general más enfermedades y sufre de dolores y achaques. "Estas dolencias pueden interrumpir el sueño, así que lo que ellos perciben como un trastorno del sueño podría estar relacionado en realidad con los efectos de algunos de sus otros problemas médicos", anotó Gammack.

Tomar varios medicamentos, algo que hacen muchas personas mayores, puede conducir también a la fatiga y a la "hipersomnia", o a estar cansado todo el tiempo, agregó Bloom.

Otro gran problema, anotó, es la depresión y la ansiedad. "Estas afecciones están relacionadas comúnmente con los problemas de sueño".

A pesar de la prevalencia de las dificultades para conciliar el sueño en adultos mayores, muchos pacientes no están recibiendo la ayuda que necesitan.

"El médico promedio recibe muy poco entrenamiento en trastornos del sueño y normalmente no lleva a cabo un examen de rutina para detectarlos", dijo Vitiello, que forma parte del consejo de directores de la National Sleep Foundation. Esto podría deberse a la falta de tiempo, de entrenamiento o a la creencia de que es poco lo que se puede hacer para mejorar el sueño, explicó.

Por consiguiente, problemas como el insomnio, el síndrome de las piernas inquietas, la apnea del sueño y los trastornos del ritmo circadiano están subdiagnosticados y subtratados, apuntó Bloom.

Para corregir el problema, una coalición nacional de organizaciones del sueño, medicina geriátrica y del envejecimiento están elaborando en estos momentos directrices para fomentar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de los problemas del sueño en adultos mayores. La National Coalition for Sleep Disorders in Older People espera publicar sus recomendaciones a mediados de 2008.

"La razón por la que nos preocupamos por estos problemas, además de que son una cuestión importante para la calidad de vida, y de estar cansado al día siguiente y no funcionar de manera correcta, es que los trastornos del sueño están relacionados con la hipertensión, la diabetes, la enfermedad pulmonar, la enfermedad cardiaca, la depresión y la ansiedad", señaló Bloom, presidente del grupo de trabajo experto de la coalición.

Aún no se ha establecido una relación de causa y efecto entre los trastornos del sueño y estos problemas de salud crónicos, pero Bloom sospecha que al menos contribuyen unos a otros. Y considera que una relación causal podría encontrarse en los próximos años.

"Esto es más bien la punta del iceberg del problema", dijo

La irrigación salina alivia los síntomas nasales crónicos

VIERNES 23 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- La irrigación salina es un método seguro, económico y efectivo para tratar los síntomas nasosinusales crónicos, de acuerdo con un estudio reciente.

Investigadores del Sistema de salud de la Universidad de Michigan también concluyeron que la irrigación salina - el drenaje de las vías nasales con una mezcla de agua salada -- es más efectiva que los aerosoles de solución salina usados comúnmente para aliviar a corto plazo los síntomas nasales crónicos.

En el estudio participaron 121 adultos que tenían síntomas nasosinusales. Sesenta fueron tratados durante ocho semanas con irrigación salina y 61 con aerosol de solución salina.

Los pacientes del grupo de irrigación salina mostraron una mejora mayor a las dos, cuatro y ocho semanas.

Después de finalizar el estudio, el 61 por ciento de los pacientes del grupo del aerosol informó tener síntomas "frecuentes o siempre", en comparación con el cuarenta por ciento de los pacientes del grupo de irrigación.

"El grupo de irrigación alcanzó una mejora clínicamente significativa en la calidad de vida en términos de la gravedad de sus síntomas, mientras que el grupo del aerosol no lo consiguió. Sorprendentemente, (el grupo de irrigación) también tuvo una probabilidad cincuenta por ciento menor de síntomas nasales frecuentes, comparado con el grupo del aerosol", dijo en una declaración preparada la autora principal, Melissa A. Pynnonen, profesora clínica asistente del departamento de otorrinolaringología.

El estudio, publicado en la edición actual de la revista Archives of Otolaryngology -- Head & Neck Surgery, fue financiado por NeilMed Pharmaceuticals, que fabrica una solución salina para lavado sinusal.

Decenas de millones de estadounidenses sufren de afecciones nasosinusales crónicas. Los tratamientos comprenden antibióticos, antihistamínicos y medicamentos antiinflamatorios. Los hallazgos de este estudio sugieren que los médicos deberían recomendar la irrigación salina con más frecuencia a los pacientes que tienen afecciones nasosinusales, afirmaron Pynnonen y colegas.

Los chicos adolescentes están cada vez más en riesgo de trastornos alimentariosq

VIERNES 23 de noviembre (HealthDay News/Dr. Tango) -- Según un estudio que examinó los comportamientos de control del peso entre estudiantes de secundaria, los trastornos alimentarios aumentaron significativamente entre los chicos estadounidenses entre 1995 y 2005.

El estudio, basado en un análisis de datos nacionales del Sistema de vigilancia de los comportamientos de riesgo de la juventud de los U.S. Centers for Disease Control and Prevention, identificó un gran aumento en todas las formas de comportamiento de control del peso entre los chicos, como las dietas, el uso de productos para dietas, el uso de purgantes, el ejercicio y el ejercicio vigoroso.

Era más probable que los chicos hispanos practicaran el control del peso, mientras que era menos probable que lo hicieran los blancos, según los autores del estudio, dirigidos por Y. May Chao de la Universidad Wesleyan de Middletown, Connecticut.

También hallaron un aumento general significativo en las dietas y en el uso de productos para dietas entre las adolescentes. Según los investigadores, era más probable que las chicas blancas practicaran el control del peso y menos probable que lo hicieran las chicas negras.

Los autores del estudio aseguraron que este mayor comportamiento de control del peso que se nota en los chicos sugiere una creciente presión social para que los chicos cumplan expectativas poco realistas de apariencia física, lo que aumenta el riesgo de insatisfacción corporal y trastornos alimentarios.

"Teniendo en cuenta que los chicos tienen actitudes negativas hacia la búsqueda de tratamiento y es menos probable que lo busquen, en comparación con las chicas, se deberían hacer esfuerzos para incrementar la concienciación sobre la sintomatología de los trastornos alimenticios de los adolescentes de sexo masculino y los esfuerzos futuros de prevención deberían dirigirse también a los adolescentes de sexo masculino, no sólo a los de sexo femenino", escribieron los investigadores.

El estudio fue publicado en línea en la International Journal of Eating Disorders.

Entradas populares